כפיזיותרפיסט בשיקום רצפת האגן הגברי, אני מטפל בבעיות זקפה, שפיכה מוקדמת, תפקוד מיני , שלפוחית השתן – הטיפול מתבצע ללא התערבות תרופתית או ניתוחית אלא באמצעות חיזוק שרירי רצפת האגן. הטיפול מתבצע לאחר מפגש הכרות אישי לייעוץ וטיפול ובהתאם לממצאי הבדיקה הקלינית נקבע מהלך הטיפול.
באילו בעיות ניתן לטפל באמצעות פיזיותרפיה של רצפת האגן הגברית?
בבעיות אלו ניתן לטפל באמצעות חיזוק שרירי רצפת האגן, הגברת השליטה השרירית באזור, עיסוי רקמות שרירי, חיזוק או שחרור אזורים מכווצים
גם גברים נוטים לסבול משלפוחית רגיזה – המתבטאת בקושי להתאפק, מתן שתן בתדירות גבוהה במשך היום או קימה לשתן בלילה, או קושי במתן שתן שיכול להתבטא בזרם חלש או מקוטע, הססנות ביציאת השתן (לוקח זמן עד שהשתן מתחיל) .
דליפת שתן מצביעה על בעיה בתפקוד שלפוחית השתן אצל הגבר. קיימות שתי בעיות עיקריות הקשורות לדליפת שתן-
בעיה באגירה והתרוקנות: נראה זאת בטפטוף לאחר עצירה , השארות כמה טיפות לאחר סיום ההשתנה, זרם שתן חלש או מקוטע או היסוס, כאשר לוקח זמן בין הופעת הרצון להשתין ועד שהשתן יוצא בפועל
בריחת שתן בזמן מאמץ – דליפה המרחשת בעת מאמץ כלשהו הגורם לעלייה בלחץ התוך-בטני, כגון שיעול, התעטשות, צחוק או הרמת משא כמו קניות, ילד, נכד
מדוע זה קורה?
איך ניתן לטפל בבעיות אלו?
שינוי התנהגותי
תרגילים לחיזור שרירי רצפת האגן
טכניקות דחיה ואימון השלפוחית
הערמונית, פרוסטטה, היא בלוטה המפרישה את חלק מנוזל הזרע. הבלוטה גדלה עם הגבר ומגיעה לשיאה בגילאי 20-30. גודלה הממוצע 3-4 ס"מ ומשקלה 20 גרם. בגילאים הבוגרים יכולה לגדול יתר על המידה ולהוות הפרעה במתן שתן בשל הלחץ שהיא מפעילה על השופכה . לכן, מגיל 50 נהוג לעקוב אחריה ולראות שאינה גדלה יתר על המידה. המעקב מתבצע על ידי אורולוג במספר דרכים – בדיקה קלינית, בדיקת דם הכוללת את בדיקת הPSA ואולטרה סאונד.
במרבית המקרים מדובר בהגדלה שפירה של הערמונית , BPH benign prostatic hyperplasiaהדורשת מעקב בלבד.
במצבים בהם הגדלת הערמונית משבשת את מתן השתן , מייצרת כאבים או הפרעות בתפקוד המיני, ישנה אפשרות להוצאה חלקית או מלאה של הבלוטה. הוצאת הבלוטה יכולה לייצר בעיות כגון דליפת שתן, בעיות זקפה וכאבים שונים.
פיזיותרפיה של רצפת האגן יכולה לסייע רבות במצבים אלו, באמצעות חיזוק ושיפור השליטה השרירית, עיסויים להפחתת כאב ושיפור התפקוד הכללי – נשפר את השליטה על מתן השתן ועל התפקוד המיני החשובים כל כך לחיי היומיום.
ישנה חשיבות למפגש הדרכה עוד לפני הניתוח מה שיכול לעזור בזיהוי העבודה השרירית ובהכרת התרגילים
מדוע זה קורה?
איך ניתן לטפל בבעיות אלו?
בעיות בתפקוד המיני מתחלקות ל3 סוגים:
זקפה היא חלק בלתי נפרד מהגבריות. כשהיא דועכת , תחושת הגבריות נפגעת באופן קשה. זקפה מלאה מתרחשת הודות להתרחבות כלי דם, זרימה של דם רב לפין , ירידה בחזרה הוורידית מהפין וכך הפין נשאר מלא וזקוף. הזקפה מערבת גורמים משלושה סוגים: הורמונליים, עצביים ורגשיים ולכן זהו תהליך מורכב.
בעיות בזקפה יכולות להיגרם ממספר גורמים:
כפיזיותרפיסט בשיקום רצפת האגן הגברי, אני מטפל בבעיות זקפה, שפיכה מוקדמת, תפקוד מיני , שלפוחית השתן – הטיפול מתבצע ללא התערבות תרופתית או ניתוחית אלא באמצעות חיזוק שרירי רצפת האגן. הטיפול מתבצע לאחר מפגש הכרות אישי לייעוץ וטיפול ובהתאם לממצאי הבדיקה הקלינית נקבע מהלך הטיפול.
באילו בעיות ניתן לטפל באמצעות פיזיותרפיה של רצפת האגן הגברית?
בבעיות אלו ניתן לטפל באמצעות חיזוק שרירי רצפת האגן, הגברת השליטה השרירית באזור, עיסוי רקמות שרירי, חיזוק או שחרור אזורים מכווצים
גם גברים נוטים לסבול משלפוחית רגיזה – המתבטאת בקושי להתאפק, מתן שתן בתדירות גבוהה במשך היום או קימה לשתן בלילה, או קושי במתן שתן שיכול להתבטא בזרם חלש או מקוטע, הססנות ביציאת השתן (לוקח זמן עד שהשתן מתחיל) .
דליפת שתן מצביעה על בעיה בתפקוד שלפוחית השתן אצל הגבר. קיימות שתי בעיות עיקריות הקשורות לדליפת שתן-
בעיה באגירה והתרוקנות: נראה זאת בטפטוף לאחר עצירה , השארות כמה טיפות לאחר סיום ההשתנה, זרם שתן חלש או מקוטע או היסוס, כאשר לוקח זמן בין הופעת הרצון להשתין ועד שהשתן יוצא בפועל
בריחת שתן בזמן מאמץ – דליפה המרחשת בעת מאמץ כלשהו הגורם לעלייה בלחץ התוך-בטני, כגון שיעול, התעטשות, צחוק או הרמת משא כמו קניות, ילד, נכד
מדוע זה קורה?
איך ניתן לטפל בבעיות אלו?
שינוי התנהגותי
תרגילים לחיזור שרירי רצפת האגן
טכניקות דחיה ואימון השלפוחית
הערמונית, פרוסטטה, היא בלוטה המפרישה את חלק מנוזל הזרע. הבלוטה גדלה עם הגבר ומגיעה לשיאה בגילאי 20-30. גודלה הממוצע 3-4 ס"מ ומשקלה 20 גרם. בגילאים הבוגרים יכולה לגדול יתר על המידה ולהוות הפרעה במתן שתן בשל הלחץ שהיא מפעילה על השופכה . לכן, מגיל 50 נהוג לעקוב אחריה ולראות שאינה גדלה יתר על המידה. המעקב מתבצע על ידי אורולוג במספר דרכים – בדיקה קלינית, בדיקת דם הכוללת את בדיקת הPSA ואולטרה סאונד.
במרבית המקרים מדובר בהגדלה שפירה של הערמונית , BPH benign prostatic hyperplasiaהדורשת מעקב בלבד.
במצבים בהם הגדלת הערמונית משבשת את מתן השתן , מייצרת כאבים או הפרעות בתפקוד המיני, ישנה אפשרות להוצאה חלקית או מלאה של הבלוטה. הוצאת הבלוטה יכולה לייצר בעיות כגון דליפת שתן, בעיות זקפה וכאבים שונים.
פיזיותרפיה של רצפת האגן יכולה לסייע רבות במצבים אלו, באמצעות חיזוק ושיפור השליטה השרירית, עיסויים להפחתת כאב ושיפור התפקוד הכללי – נשפר את השליטה על מתן השתן ועל התפקוד המיני החשובים כל כך לחיי היומיום.
ישנה חשיבות למפגש הדרכה עוד לפני הניתוח מה שיכול לעזור בזיהוי העבודה השרירית ובהכרת התרגילים
מדוע זה קורה?
איך ניתן לטפל בבעיות אלו?
בעיות בתפקוד המיני מתחלקות ל3 סוגים:
זקפה היא חלק בלתי נפרד מהגבריות. כשהיא דועכת , תחושת הגבריות נפגעת באופן קשה. זקפה מלאה מתרחשת הודות להתרחבות כלי דם, זרימה של דם רב לפין , ירידה בחזרה הוורידית מהפין וכך הפין נשאר מלא וזקוף. הזקפה מערבת גורמים משלושה סוגים: הורמונליים, עצביים ורגשיים ולכן זהו תהליך מורכב.
בעיות בזקפה יכולות להיגרם ממספר גורמים: